«

»

Print this نوشته

بی انگیزگی و فرسایش مغز (دمانس)

بی انگیزگی و فرسایش مغز (دمانس)

..

 

.

.

نویسنده: مهندس مهدی صمدانی

.

تعریف بی انگیزگی[1]

بی انگیزگی واژه ایست که بیانگر کم شدن دلبستگی، علاقه، و پایداری در کارها و امور زندگی است. فرد مبتلا به بی انگیزگی از اجتماع کناره گرفته و هیچگونه حس همکاری و همراهی نسبت به دیگران از خود نشان نمی دهد.(۲۱۰)

بی انگیزگی ممکن است یکی از علایم شروع فرسایش مغز خفیف[2] در افراد باشد.(۲۰۹)

.

بی انگیزگی و فرسایش مغز

بی انگیزگی یک نوع تغییر رفتار است که در اکثر انواع فرسایش مغز شایع است. بدین ترتیب که بیمار دیگر بخودی خود به کاری دست نمی زند و مراقب باید مرتبا انجام کار را به او یادآوری کند. مثلاً تا او را به صرف نهار دعوت نکنید سر میز غذا حاضر نمی شود. وجود اختلال در عملکرد ذهنی بیمار و تحریک پذیری او، احتمال بروز بی انگیزگی را بیشتر می کند. تحقیقات نشان داده است بیمارانی که با همسر خود زندگی می کنند کمتر از کسانی که با همسر خود زندگی نمی کنند در معرض ابتلا به بی انگیزگی قرار دارند.(۲۰۸)

  • همه ی ما ممکن است دچار تغییرات خلق و خو شده و در این مدت تمایلی به انجام بعضی فعالیتها، مثلا ورزش روزانه یا شرکت در جمع دوستان نداشته باشیم. در افراد مبتلا به فرسایش مغز، عارضه تغییر رفتاری بی انگیزگی، معمولاً در دوران اولیه بیماری بروز نموده و ممکن است اطرافیان آنرا بحساب تغییر در خلق و خوی او بگذارند در حالیکه بی انگیزگی در اثر بیماری بوجود آمده است.
  • فرسایش مغز بیمار را بی انگیزه نموده و در نتیجه او هیچگونه دلواپسی نسبت به احساسات عاطفی، اجتماعی، مذهبی، فلسفی یا فیزیکی زندگی، بصورت پایدار و مستمر از خود نشان نمی دهد.
  • بی انگیزگی ممکن است علامت شروع افسردگی باشد و بیمار در نتیجه ابتلا به افسردگی، از انجام فعالیت هایی که در گذشته از آنها لذت می برده دست می کشد.
  • بی انگیزگی در اثر تخریب سلول های لوب فرونتال[3] مغز که وظیفه برنامه ریزی، قضاوت و بینش ما را بر عهده دارند به وجود می آید. این عارضه در بیماران مبتلا به دمانس فرونتو تمپورال[4]، در مراحل اولیه دیده می شود در حالیکه در بیماران مبتلا به آلزایمر ممکن است دیر تر ظاهر شود.
  • بی انگیزگی تاثیر مهمی در تخریب کیفیت زندگی بیمار و مراقب او دارد. در نتیجه بی انگیزگی، بیمار بی علاقه و گوشه گیر می شود و این تغییر رفتار او، مراقب را دلزده و مایوس، ودر پاره ای موارد دچار افسردگی می نماید.

.

سازشگری با بی انگیزگی

رفتار مراقب با بیمار باید احترام آمیز باشد و به او القا کند که برای خانواده، فردی با ارزش و مهم است. بهترین راهکار، مشغول نگاه داشتن بیمار  در حد توانش و به کارگماشتن او در کلیه امور زندگی است.

  • بیمار مبتلا به فرسایش مغز را در فعالیت هایی که توان درک و انجامش را دارد شرکت دهید. مقاله سرگرمی و فعالیت را مطالعه کنید.
  • فعالیت هایی را انتخاب کنید که قابل انعطاف باشند و بر حسب نیاز بتوانید آنها را تغییر دهید. مثلا اگر مشغول جور کردن یک پازل هستید و بیمار بی علاقه بنظر میرسد، به سرگرمی دیگری مانند ورق بازی بپردازید. هدف، انجام فعالیت ها و شرکت بیمار درآنهاست.  بدست آوردن نتایج درست از انجام فعالیت ها اهمیت ندارد..

.

ملاقات با پزشک

معمولاً اولین راه مقابله با بی انگیزگی، سازشگری غیر دارویی با بیمار است.  در صورتی که ترفندهای سازشگری موثر واقع نشده و نگران شروع عارضه افسردگی در بیمار هستید، با  پزشک مشورت  کنید.  لیست دارویی و پرونده سوابق پزشکی بیمار را همراه داشته باشید و به پزشک نشان دهید. وی با توجه به نتیجه معاینات بالینی، آزمون های روانشناختی، و بررسی عوارض داروهای مصرفی بیمار، نسبت به مداخله درمانی مناسب تصمیم میگیرد.


..مطالب این مقاله  جایگزین مشاوره شخصی و خصوصی خواننده با اشخاص ذیصلاح و متخصص در رشته حرفه ای ایشان از جمله پزشکان، روانشناسان، حقوق دانان، و سایر حرف مربوطه نیست. توصیه میشود همواره، برای هر مورد بخصوص که با ان روبرو هستید، با متخصص مربوطه مشورت نمایید.


 

مراجع و منابع

.

  1. insights.ovid.com; (n.d.), Apathy and dementia, retrieved April 2017, from http://insights.ovid.com/neuropsychiatry-clinical-neurosciences/jncn/2008/02/030/apathy-dementia/10/00008373
  1. ncbi.nlm.nih.gov; (n.d.), Dementia and apathy, retrieved April 2017, from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27395461
  1. Alzheimer.ca; (n.d.), Understanding behaviors Apathy, retrieved April 2017, from http://www.alzheimer.ca/en/Living-with-dementia/Understanding-behaviour/Apathy

.

.

[1] Apathy

[2] Mild Cognitive Impairment, MCI

[3] Frontal Lobe

[4] Fronto-Temporal dementia

Permanent link to this article: http://dardashna.ir/?p=2988